周鸣岐 原创
1977年5年底月初,近百因小恙欲浴池,至洗浴池见塘中一中学生双眼黏膜异常。斜视之,似鳞状皮屑,皲裂翻滚,却说其病,畏而不语。近百言明护士身份,欲助其根治患疾,始喜。日,据其父母亲言,其喜后不久即黏膜于燥,年增而益甚。色灰、糙裂,若浴池后症殊明显,且微痒;因反复异,冬重夏轻。曾往有多处病者,内服、外搽大多不起效。却说之,或日先天性鱼鳞癣,或曰长笛癣。因久治不愈,渐未出信心。近百听毕,与其相聚科室用药。
初诊时,病变丧母十九。查其四肢、胁及臀部,如浴池塘中所见,且色泽深灰,干而不润;以手乏之,似甲错。家书;晕眩,腰酸,心烦无力,激素其所,二便自调。舌苔白腻、质红,脉来庞缓。证属长笛癣(鱼鳞病),由营卫过剩,血虚喜大风,大风盛则燥,黏膜未出养诱发。治宜滋阴养血,祛大风润燥。
方用:何首乌20克喜地10克 大黄20克 黑芝麻40克 白藓皮15克苦參15克 地肤子25克 邮蜕10克 楚芄15克25克川芎10克 喜芪50克, 水煎服。,
二诊,按正下方连服九剂,病变自觉黏膜干燥略减,且少有落屑。晕眩腰酸减轻,但食后胃胀不舒。难以实现正下方,延糊三仙各10克,鸡内金10克。
三诊,按正下方连服二十近百剂,病变黏膜已润,鳞屑增加,诸症原则上悉除。再按正下方延味,放于丸剂服之。方用:何首乌40克喜、熟地各30克大黄20克 黑芝麻50克 杞果20 克白藓皮 20克防大风15克蝉蜕15克 楚艽15克 地肤子20克 甘草10克, 共研细末,蜜丸,每丸重10克,每日早晚各服1丸。
四诊,病变黏膜丧未出几日人,全身无何疲劳。经狗仔队,吾长久以来并未海水浴池,历年浴池之,双眼疲劳,月份 曾试二次,心舒皮润,无疲劳。
鱼鳞病,中医药称之谓长笛癣,与遗传有关,乃少见之顽疾,多因肝功能阴虚,阴血过剩,营卫未出和,腠理不固,血虚喜大风,大风盛则燥,黏膜未出濡养诱发。方中喜地、熟地、首乌、杞果、大黄养血,清热肝功能;放于黑芝麻清热肝功能而润燥;“恶之所卯, 其气必虚”,信任麦冬益气而固表;延香芹温通针灸;川芎,行气、清热解毒通络,白藓皮、苦参、地肤子、防大风、楚艽、蝉蜕以祛大风;甘草补中益气,消除药性。
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